Введение в тему:
Клиника не без истории. Точнее не без историй! Эти истории рассказываются от лица различных исследователей психиатрии или часто самих психиатров. Сколько исследователей – столько историй! Так, например, в 1927 году родилась история о “синдроме Кандинского-Клерамбо”. Российский психиатр Абрам Эпштейн предложил объединить эти два имени для обозначения симптомокомплекса, характеризующегося явлениями психического автоматизма Клерамбо, весьма близкими по описаниям псевдогаллюцинаторному синдрому Кандинского, принятого в отечественной психиатрии. Стоит отметить, что Кандинский (1) сделал свое открытие на четверть века раньше и не был знаком с Клерамбо (2). Двойное именование синдром имеет лишь в отечественной психиатрии, во французской сохранилось название “психического автоматизма Клерамбо”. Однако, споры о выделении этого синдрома не утихают до сих пор. Если обратититься к МКБ-10 или DSM- IV существование этого синдрома не очевидно.
В 2012 году российский психиатр П.В. Морозов привлек внимание к этой истории, и обозначил ее как “историю вопроса”, найдя в ней не только сходства, но и различия (3).
В нашем исследовании истории вопроса об “Элементарном феномене” как о минимальном элементе структуры психоза, введенного психиатром и психоаналитиком Жаком Лаканом (учеником Клерамбо) “психический автоматизм” играет важную роль, поскольку именно в нем впервые подчеркивается “навязанный” или “автоматический” характер феноменов. Революционность открытия Лакана заключается в том, что он утверждал, что элементарный феномен структурирован как язык (4). Психоаналитик Жак Ален Миллер подчеркивает, что вообще “правомерно утверждать, что элементарный феномен делает очевидным нашу связь с означающим”(5) и , следовательно, имеет огромное значение в том числе, в клинике современных ординарных психозов.
Любопытно, что статья 2012 года психиатра Петра Морозова заканчивается словами: “Синдром психического автоматизма Кандинского-Клерамбо как клиническая реальность уже существует много десятилетий. Он был выделен и описан двумя неутомимыми исследователями - русским и французом. Синдром не укладывается в рамки современных статистических классификаций. По-видимому, настало время учесть это авторам в дальнейшей работе”.
Что ж, приглашаем вас присоединиться к нашему исследованию вместе с лакановской ориентацией 17 ноября!
Ирина Макарова от имени Орг.комитета (Антон Мальцев, Анна Кондякова, Татьяна Медведева, Алла Сорокина, Витта Филатова).
1 Виктор Кандинский «О псевдогаллюцинациях»
2 Гаэтано Клерамбо «Психический автоматизм»
3 Жак Лакан «Психозы», 3 семинар
4 Петр Морозов “Синдром Кандинского-Клерамбо: клинические особенности и история вопроса”
5 Жак-Ален Миллер “Изобретение бреда”